Ιστορικό:Αν και η αποτρίχωση με λέιζερ έχει πραγματοποιηθεί τα τελευταία χρόνια για την αφαίρεση ή τη μείωση της ανεπιθύμητης μαύρης τρίχας, η τεχνολογία, συμπεριλαμβανομένων των κατάλληλων μεθόδων για διαφορετικούς τύπους δέρματος και περιοχές του σώματος, δεν έχει βελτιστοποιηθεί.
Σκοπός:Εξετάζουμε τις αρχές της αποτρίχωσης με λέιζερ και αναφέρουμε μια αναδρομική μελέτη 322 ασθενών που υποβλήθηκαν σε 3 ή περισσότερες αποτρίχωση με λέιζερ αλεξανδρίτη με μεγάλο παλμό μεταξύ Ιανουαρίου 2000 και Δεκεμβρίου 2002. αναδρομική μελέτη.
Μέθοδοι:Πριν από τη θεραπεία, οι ασθενείς αξιολογήθηκαν από γιατρό και ενημερώθηκαν για τον μηχανισμό, την αποτελεσματικότητα και τις πιθανές παρενέργειες της θεραπείας.Σύμφωνα με την ταξινόμηση Fitzpatrick, οι ασθενείς ταξινομούνται ανά τύπο δέρματος.Όσοι είχαν συστηματική νόσο, ιστορικό ευαισθησίας στον ήλιο ή χρήση φαρμάκων που είναι γνωστό ότι προκαλούν φωτοευαισθησία αποκλείστηκαν από τη θεραπεία με λέιζερ.Όλες οι θεραπείες πραγματοποιήθηκαν χρησιμοποιώντας λέιζερ αλεξανδρίτη μακρού παλμού με σταθερό μέγεθος κηλίδας (18 mm) και πλάτος παλμού 3 ms, το οποίο εφάρμοζε 755 νανόμετρα ενέργειας.Η θεραπεία επαναλαμβάνεται σε διαφορετικά διαστήματα ανάλογα με το μέρος του σώματος που θα αντιμετωπιστεί.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ:Το συνολικό ποσοστό τριχόπτωσης υπολογίστηκε σε 80,8% σε όλους τους ασθενείς ανεξαρτήτως τύπου δέρματος.Μετά τη θεραπεία, υπήρξαν 2 περιπτώσεις υπομελάγχρωσης και 8 περιπτώσεις υπερμελάγχρωσης.Δεν αναφέρθηκαν άλλες επιπλοκές.ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η θεραπεία με laser αλεξανδρίτη με μεγάλο παλμό μπορεί να ανταποκριθεί στις προσδοκίες των ασθενών που επιθυμούν να κάνουν μόνιμη αποτρίχωση.Η προσεκτική εξέταση του ασθενούς και η ενδελεχής εκπαίδευση του ασθενούς πριν από τη θεραπεία είναι κρίσιμες για τη συμμόρφωση του ασθενούς και την επιτυχία αυτής της τεχνικής.
Επί του παρόντος, λέιζερ διαφόρων μηκών κύματος χρησιμοποιούνται για την αποτρίχωση, από το λέιζερ ρουμπινί 695 nm στο κοντό άκρο έως το λέιζερ 1064 nm Nd:YAG στο μακρύ άκρο.10 Αν και τα μικρότερα μήκη κύματος δεν επιτυγχάνουν την επιθυμητή μακροχρόνια αποτρίχωση, τα μεγαλύτερα μήκη κύματος είναι πολύ κοντά στους ρυθμούς απορρόφησης φωτός της οξυγονωμένης αιμοσφαιρίνης και μελανίνης για να είναι πλήρως αποτελεσματικά.Το λέιζερ αλεξανδρίτη, που βρίσκεται σχεδόν στη μέση του φάσματος, είναι ιδανική επιλογή με μήκος κύματος 755 nm.
Η ενέργεια ενός λέιζερ ορίζεται από τον αριθμό των φωτονίων που παραδίδονται στον στόχο, σε joules (J).Η ισχύς μιας συσκευής λέιζερ ορίζεται από την ποσότητα ενέργειας που παρέχεται με την πάροδο του χρόνου, σε watt.Ροή είναι η ποσότητα ενέργειας (J/cm 2) που εφαρμόζεται ανά μονάδα επιφάνειας.Το μέγεθος κηλίδας ορίζεται από τη διάμετρο της δέσμης λέιζερ.Το μεγαλύτερο μέγεθος επιτρέπει την πιο αποτελεσματική μεταφορά ενέργειας μέσω του χορίου.
Για να είναι ασφαλής η θεραπεία με λέιζερ, η ενέργεια του λέιζερ πρέπει να καταστρέψει το θύλακα της τρίχας διατηρώντας παράλληλα τον περιβάλλοντα ιστό.Αυτό επιτυγχάνεται με την εφαρμογή της αρχής του χρόνου θερμικής χαλάρωσης (TRT).Ο όρος αναφέρεται στη διάρκεια ψύξης του στόχου.Επιλεκτική θερμική βλάβη επιτυγχάνεται όταν η παρεχόμενη ενέργεια είναι μεγαλύτερη από την TRT της παρακείμενης δομής αλλά μικρότερη από την TRT του θύλακα της τρίχας, με αποτέλεσμα να μην αφήνεται ο στόχος να κρυώσει και έτσι να καταστρέφεται ο θύλακας της τρίχας.11, 12 Αν και το TRT της επιδερμίδας μετριέται στα 3 ms, χρειάζονται σχεδόν 40 έως 100 ms για να κρυώσει ο θύλακας της τρίχας.Εκτός από αυτήν την αρχή, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή ψύξης στο δέρμα.Η συσκευή προστατεύει το δέρμα από πιθανή θερμική βλάβη και μειώνει τον πόνο για τον ασθενή, επιτρέποντας στον χειριστή να παρέχει με ασφάλεια περισσότερη ενέργεια.
Ώρα δημοσίευσης: Αύγ-12-2022